Министру Здравоохранения - Yann Appel'y
от Окулиста больницы города Сан-Фиерро Sheldon'a McConaughey
1. Тема проекта: Туберкулез, симптомы и лечение.
2. Суть проекта: Собрать и систематизировать информацию про болезнь Туберкулёз, причины ее возникновения, симптомы и методы ее лечения
3. План:
А) Возбудитель заболевания
Б) Симптомы
В) Методы лечения
Г) Вывод
4. Основная чать:
А) Возбудителем болезни Туберкулёз является бактерия в
ида Mycobactérium tuberculósis известная так-же как
Палочка Коха.
Входит в группу близкородственных видов Mycobacterium tuberculosis complex, способных вызывать туберкулёз у человека и некоторых животных. При помощи маннозного рецептора, а также рецепторов системы комплемента (CR1, CR3 и CR4) микобактерии связываются с мембраной макрофага и фагоцитируются внутрь клетки. Внутри фагосомы микобактерии производят её ремоделинг таким образом, что нарушают процесс её созревания и дальнейшее слияние с лизосомой для образования фаголизосомы.
МБТ очень устойчива в окружающей среде. Так, при температуре 23 °C во влажном и тёмном месте она сохраняется до 7 лет. В тёмном и сухом месте (при высыхании мокроты больного или в пыли) МБТ сохраняется до 10—12 месяцев, в уличной пыли (то есть в сухом и светлом месте) палочка Коха сохраняется до 2 месяцев, на страницах книг — до 3 месяцев, в воде — до 5 месяцев. В почве МБТ сохраняется до 6 месяцев, в сыром молоке — до 2 недель, в масле и сыре — до года.
На сегодняшний день считают, что микобактерии туберкулёза, находящиеся в мокроте, остаются жизнеспособными при открытом кипячении последней в пределах 5 мин. Микобактерии чувствительны к средствам, содержащим хлор (хлорная известь, хлорамин и др.) и третичные амины, а также к перекиси водорода.
Б) В случаях, когда туберкулёз проявляется клинически, обычно самыми первыми симптомами выступают слабость, бледность, повышенная утомляемость, вялость, апатия, температура около 37 °C, редко выше 38°, потливость, особенно беспокоящая больного по ночам, похудение. Часто выявляется увеличение размеров лимфатических узлов. Иногда при этом удаётся выявить специфическое поражение лимфатических узлов — «холодное» воспаление. В крови больных туберкулёзом или обсеменённых туберкулёзной микобактерией при лабораторном исследовании часто обнаруживается снижение числа эритроцитов и содержания гемоглобина, умеренное снижение числа лейкоцитов.
В) На сегодняшний день основой лечения туберкулёза является поликомпонентная противотуберкулёзная химиотерапия. Из-за развития у палочки Коха устойчивости к антибиотикам, лечение Туберкулеза проводят несколькими антибиотиками и противотуберкулёзными средствами, что собственно из себя и представляет современная противотуберкулёзная терапия. Кроме химиотерапии, большое внимание должно уделяться интенсивному, качественному и разнообразному питанию больных туберкулёзом, набору массы тела при пониженной массе, коррекции гиповитаминозов, анемии, лейкопении (стимуляции эритро- и лейкопоэза). Больные туберкулёзом, страдающие алкоголизмом или наркотической зависимостью, должны пройти детоксикацию до начала противотуберкулёзной химиотерапии. Больным туберкулёзом, получающим иммуносупрессивные препараты по каким-либо показаниям, стремятся снизить их дозы или совсем отменить их, уменьшив степень иммуносупрессии, если это позволяет клиническая ситуация по заболеванию, потребовавшему иммуносупрессивной терапии. Больным ВИЧ-инфекцией и туберкулёзом показана специфическая анти-ВИЧ терапия параллельно с противотуберкулёзной, а также противопоказано применение рифампицина.
Г) Возбудителем Туберкулёза является палочка Коха. Симптомы выражены в слабости, температуре 37-38
°C, потливости, потере веса, апатии, восталении лимфоузлов. Лечение проводится курсом химеотерапии, состоящей из смеси антибиотиков и противотуберкулёзных средств.
Дата: 16.05.2020
Подпись: Conaughey
