[IC] Ministry of Healthcare ✩ Справочник по хирургии

Статус
В этой теме нельзя размещать новые ответы.

christian fukushima?

Смерть тем, кто предал, так меня учили
Пользователь
Сообщения
3,413
Реакции
38,256
Баллы
380
аватарка.pngДоброго времени суток. В данной теме Вы можете ознакомится с полным справочником по хирургии.
Он предназначен для ознакомления сотрудниками, так же по нему задаются вопросы на собеседование с Министром Здравоохранения.


Основная информация о хирургии:

Хирургия — область медицины, изучающая острые и хронические заболевания, которые лечатся при помощи оперативного (хирургического) метода.
Хирург — врач-специалист, получивший подготовку по методам диагностики хирургического лечения заболеваний и травм.


Хирургия ставит перед собой основные задачи:

  • изучение причин и разработка профилактики хирургических болезней;
  • разработка различных приборов и оборудования для проведения массовых диагностических и лечебно-профилактических обработок;
  • разработка технологии лечебных и профилактических мероприятий;
Хирургическое лечение состоит из нескольких последовательных этапов:

  • Предоперационный. Он подразумевает под собой подготовку к оперативному вмешательству;
  • Операция. Этот этап включает несколько стадий: применение анестезии, хирургический доступ (он должен быть анатомическим, физиологическим и достаточным), оперативный прием, а также выход из операции;
  • Послеоперационный. Начинается со времени окончания вмешательства и заканчивается в момент выписки из стационара.
Хирургическая операция включает в себя:

  • операционный доступ (разрез кожи или слизистой оболочки);
  • оперативное лечение органа;
  • восстановление целостности тканей, нарушенных во время операции.



Историческая информация о хирургии:

Хирургия принадлежит к одним из наиболее древних отраслей в медицине. Самая старая хирургическая методика – это трепанация, которая проводилась как в медицинских, так и в религиозных целях. Например, в Древнем Тибете некоторым монахам высверливали «третий глаз» посреди лба, данная практика часто заканчивалась смертельным исходом. Также известно, что в 6 тысячелетии до нашей эры древние люди накладывали повязки в случае переломов костей. За 1500 лет до нашей эры появились первые древнеиндийские хирургические инструменты. Гиппократ создавал, в том числе, труды по хирургии, так, этот величайший древнегреческий целитель предложил проводить резекцию ребра при эмпиеме плевры (также известна как гнойный плеврит). Развивалась хирургия и в древнеримском обществе. Врачи того времени успешно проводили ампутации и лечили разные виды ран. Хирурги помогали раненым на полях сражений и после гладиаторских битв.
Средние века стали темным временем для хирургии. Талантливые врачи боялись предлагать свои методики, чтобы не подвергать себя риску быть обвиненными в ереси. Это продолжалось до начала эпохи Возрождения, которая дала мощный толчок прогрессу в области хирургии. Знаменитыми представителями этой эпохи (в сфере хирургии) являются Парацельс и Амбруаз Паре. В 19 веке произошло много крупных открытий, в частности, француз Луи Пастер обнаружил факторы, уничтожающие микробы (большая температура и химические вещества), немецкий хирург Ф. фон Эсмарх изобрел жгут для остановки крови, а российский врач М. Субботин стал основателем асептики.
В 20 веке были усовершенствованы методы анестезии, врачи достигли успехов в профилактике осложнений после вмешательства, а также было изобретено множество хирургических инструментов. Это позволило кардинально расширить круг оперативных вмешательств в хирургии.




Диагностические методы в хирургии:

В этой области медицины используют следующие методики диагностирования:

  • субъективное обследование (жалобы, анализ анамнеза);
  • объективное обследование (осмотр, пальпирование, измерения и др.);
  • лабораторные исследования (анализы крови/мочи, коагулограмма, иммунологические анализы и др.);
  • ультразвуковые методики;
  • рентгенологические методы, в том числе компьютерная томография;
  • осуществление магнитно-резонансной томографии;
  • радиоизотопные методики;
  • эндоскопические методики.
Кроме того, могут проводиться диагностические операции, такие как пункции, артроскопия, биопсический забор тканей либо клеток и др.
При использовании диагностических инструментальных методик соблюдаются некоторые принципы. Обычно выполняют простое и доступное по цене обследование, если оно способно обеспечить постановку правильного диагноза. Но в сложных ситуациях лучше сразу применять более дорогостоящий метод.




Хирургические методы лечения:

К хирургическим методикам терапии принадлежат (неисключительный перечень):

  • резекция (удаление ткани, кости, опухоли, части органа, органа);
  • лигирование (связывание кровеносных сосудов, протоков);
  • устранение фистулы, грыжи или пролапса;
  • дренирование накопленных жидкостей;
  • удаление камней;
  • очистка забитых протоков, сосудов;
  • внедрение трансплантатов;
  • артродез (хирургическая операция по обездвиживанию сочленения костей);
  • создание стомы (отверстия, которое соединяет просвет органа, расположенного внутри, и поверхность тела);
  • уменьшение (к примеру, носа).


Хирургические заболевания:
Абсцесс — ограниченное скопление гноя в тканях и различных органах.
Аневризма — ограниченное расширение кровеносного сосуда или полости сердца из-за растяжения и выпячивания его стенки.
Анкилоз — отсутствие подвижности в суставе.
Аппендицит острый — воспаление червеобразного отростка слепой кишки.
Асфиксия — остановка дыхания.
Бурсит — воспаление околосуставных слизистых сумок, возбудителем которого могут быть любые гноеродные микробы, но чаще стафилококки и стрептококки.
Волчья пасть — незаращение неба.
Гангрена — омертвение части тела.
Геморрой — варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода.
Гигрома — кистозное образование, связанное с суставом.
Гидраденит — гнойное воспаление потовых желез.
Грыжа — выпячивание (выход) внутренних органов через дефекты полости, в которой они расположены.
Невринома — опухоль периферических нервов и задних корешков спинного мозга.
Некроз — омертвение кожных тканей.
Орхит — воспаление яичка.
Панариций — гнойное воспаление тканей пальца.
Папиллома — опухоль, состоящая из соединительной ткани, покрытой многослойным эпителием.
Простатит — воспаление предстательной железы (простаты).
Рак — опухоль, развивающаяся из покровного или железистого эпителия.
Сепсис — тяжёлое инфекционное заболевание организма, вызываемое разнообразными возбудителями и их токсинами.
Сколиоз — боковое искривление позвоночника.
Язва — дефект покровов и глублежащих тканей, развивающийся в результате омертвения их, с отсутствием или слабовыраженными процессами регенерации и хроническим течением.




Хирургические инструменты:

Скальпели:
  • остроконечные (с помощью которых делаются глубокие, но не широкие разрезы);
  • брюшистые (делаются длинные и широкие разрезы, но не глубокие).
Ампутационные ножи (их применяют для ампутации конечностей при проведении вскрытия трупов):
  • малые;
  • средние;
  • остроконечные;
  • резекционные;
  • обоюдоострые.
Ножницы:
  • остроконечные;
  • тупоконечные;
  • с одним острым концом;
  • изогнутые по плоскости ножницы Купера;
  • изогнутые по ребру ножницы Рихтера;
  • ножницы для ногтей;
  • сосудистые ножницы (имеют удлиненные бранши и укороченную режущую поверхность).
Пилы:
  • рамочная (дуговая);
  • листовая (применяют для снятия гипса);
  • проволочная пила Джигли (применяют или с проводником Полёнова, или с ручками-держалками).
Долото (применяется для трепонации кости. Различают по величине, ширине и форме):
  • плоское;
  • желобоватое;
  • остеотом (имеет равномерно заостренные режущие части с обеих сторон и применяется для рассечения кости).
Кусачки:
  • костные кусачки Люэра (имеют круглые рабочие поверхности);
  • кусачки Листона (с длинными заостренными рабочими поверхностями);
  • рёберные кусачки Дуайена или Штилле (для скусывания ребер);
  • мозговые кусачки Дальгрена (для операции на черепе).
Распаторы (применяются для сдвигания надкостницы и применяются в любых операциях, проводимых на костях):
  • костные распаторы Фарабефа (бывают прямые и изогнутые по плоскости);
  • реберный распатор Дуайена (для снятия надкостницы с ребра);
Коловорот с набором фрез — применяется для создания различных размеров круглых отверстий в костях черепа.
Троакар — применяется для пункции полостей и суставов. Бывает прямой и изогнутый. Состоит из полой трубки и стилета с рукояткой.
Дрель ручная и электрическая — для проведения спицы.
Иглы:

  • игла Бира (для люмбальной пункции);
  • игла Дюфо (для переливания крови);
  • игла для внутрикостной анестезии.
Авторы: Прошлые лидеры
 
Статус
В этой теме нельзя размещать новые ответы.
Сверху