[IC] MEDICAL INSTITUTE | Электронная запись на процедуры.

[Министр Запретов]

Доброго времени суток, уважаемые граждане Соединённых Штатов Триллианта!
Здесь вы можете ознакомиться с тем, как записаться в электронном формате на приём ко врачу, проведение процедур, проведение операций или выдачу мед. карты.

Форма заявления:
​

Заявление на имя ректора Медицинского Института: Aizen Rollex.
От гражданина/гражданки С.Ш.Т.: _____ _____ .​

Я, гражданин/гражданка _____ _____ , хочу электронно записаться на приём ко врачу.
К заявлению прилагаю следующие сведения:

— жалобы на здоровье: *жалобы*.
— ксерокопию паспорта: *паспорт*
— медицинскую карту: *мед. карта*.
— ваш номер телефона: *номер*.
— ваше место проживания: *место*.
​

Дата:
Подпись:​