[IC] MEDICAL CLINIC | Электронная запись на процедуры

[Alex Moon]

Доброго времени суток, жители СШТ.
В данной теме вы можете оставить электронное заявление на прохождение процедур, операции в нашей медицинской клиники. Также вы можете записаться на услуги косметологической клиники - Ссылка

Формуляр подачи заявления:
​

Главному врачу Медицинской Клиники Лас Вентурас Ashley Delpmant
От *гражданина/гражданки* - *Имя Фамилия*​

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, *гражданина/гражданки* СШТ, *Имя Фамилия*, оставляю заявление на прохождение процедур, операции в вашей Медицинской Клинике.
Прошу поднять документацию моего анамнеза и записать меня на лечение в Медицинскую Клинику Лас Вентурас, с заболеванием *указать заболевание/болезнь*.
К своей анкете прилагаю все необходимые документы.
1. Что вас беспокоит?: *Текст*
2. Ваша мед.карта (( /med + /time )): *Папка*
3. Ваш номер телефона: *Текст*
4. Ваш штат проживания: *Текст*
5. Ксерокопия документов (( /pass, /stats + /time )): *Папка*
​

Дата: xx.xx.2020
Подпись:​