[BLOOD] Vincent Onfroy

[ᴠɪɴᴄᴇɴᴛ ᴏɴꜰʀᴏʏ]

DEPARTMENT OF MINISTRY OF HEALTH

Hospital San—Fierro

Донорство крови​

1. ПЕРСОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ​

1.1 Имя: VINCENT
1.2 Фамилия: ONFROY
1.3 Пол: МУЖСКОЙ
1.4 Дата рождения: 17/03/1946
1.5 Номер телефона: 111-111
1.6 Масса тела: 86 КГ
1.7 Рост: 191
1.7 Ваша группа крови: AB
1.8 Укажите номер и название счета для перевода средств за сдачу крови: 9411 (AУЕ)
1.9 У вас было переливание крови или продуктов крови с 1 января 1980 года?: Нет
1.10 Расскажите, почему Вы решили стать донором крови: Никогда не участвовал в подобных мероприятиях. Сейчас же меня пригласили и я решил, что момент настал.

2. ДОКАЗАТЕЛЬСТВА/СКРИНШОТЫ

(( OUT OF CHARACTER ))​

2.1 Скрин /stats (+/time): *URL*
2.2 Скрин /med (+/time): *URL*

3. СОГЛАШЕНИЕ

(( IN CHARACTER ))​

3.1 Согласны ли Вы с утверждением ниже?: Да

Я подтверждаю и утверждаю то, что все в этом заявлении является истинной и в этом заявление не присутствует ни капли лжи.
Я так же подтверждаю и утверждаю, что заявлении было заполнено мной самостоятельно без чужой помощи и без психического или физического давления со стороны других людей.
Я знаю о возможных последствиях донорства крови.
Я понимаю что мне будет необходимо пройти медицинское обследование перед сдачей крови.

 

[ᴄʜɪᴢɪ ʙʟᴀᴄᴋ]

DEPARTMENT OF MINISTRY OF HEALTH

Hospital San—Fierro

Донорство крови​

1. ПЕРСОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ​

1.1 Имя: VINCENT
1.2 Фамилия: ONFROY
1.3 Пол: МУЖСКОЙ
1.4 Дата рождения: 17/03/1946
1.5 Номер телефона: 111-111
1.6 Масса тела: 86 КГ
1.7 Рост: 191
1.7 Ваша группа крови: AB
1.8 Укажите номер и название счета для перевода средств за сдачу крови: 9411 (AУЕ)
1.9 У вас было переливание крови или продуктов крови с 1 января 1980 года?: Нет
1.10 Расскажите, почему Вы решили стать донором крови: Никогда не участвовал в подобных мероприятиях. Сейчас же меня пригласили и я решил, что момент настал.

2. ДОКАЗАТЕЛЬСТВА/СКРИНШОТЫ

(( OUT OF CHARACTER ))​

2.1 Скрин /stats (+/time): *URL*
2.2 Скрин /med (+/time): *URL*

3. СОГЛАШЕНИЕ

(( IN CHARACTER ))​

3.1 Согласны ли Вы с утверждением ниже?: Да

От Главного Врача -- Pennywise Black.​

Приветствую дорогой донор, Vincent Onfroy.
Ваше заявление на получение денежных средств донорства устарело.
Мы перенаправим заявление в архивные записи.​

Подпись: ниже.​