[IC] Ministry of Healthcare ✩ Диссертации сотрудников

[4attyakatilla]

Министру Здравоохранения Республики Триллиант: Evgeniya Winklaar
От сотрудника больницы штата * Las-Venturas*: *Bartolomeo York*

Я, сотрудник больницы штата *Las-Venturas* *Bartolomeo York*, оставляю диссертацию на тему *Интимная контурная пластика: специфика и показания для проведения процедуры*.
К заявлению прилагаю:

1) Ксерокопия паспорта:документация
2) Работа:

Спойлер

Интимная контурная пластика: специфика и показания для проведения процедуры​

Сегодня женщины пекутся не только о визуальной красоте своего тела. Привлекательность интимной зоны, исчезнувшая с годами либо ввиду определенных причин, волнует их отнюдь не меньше. И здесь на помощь всем дамам приходит контурная пластика филлерами на базе гиалуроновой кислоты.

В чем преимущества пластики интимной зоны​

На коррекцию интимной зоны женщины не решаются, поскольку боятся операбельного вмешательства и длительного реабилитационного периода. Контурная пластика филлерами для них является не только эффективной, но и полностью безболезненной и безопасной альтернативой. Интимная пластика инъекциями гиалуроновой кислоты осуществляется без анестезии, а по времени занимает не более 30-40 минут.

Почему применяют филлеры на базе гиалуроновой кислоты?​

В отрасли эстетической косметологии гиалуроновая кислота неслучайно приобрела столь широкое применение. Это вещество является полностью совместимым с человеческим организмом, гарантированно не провоцирует опасных аллергических реакций. До тридцати лет гиалуроновая кислота активно синтезируется клетками тела, но потом этот процесс заметно замедляется, и возрастные изменения вступают в свою активную фазу. Единственный способ предотвратить это – компенсировать в организме недостаток кислоты. Контурная пластика филлерами на основе данного вещества справляется с поставленной задачей на 100 %.

В организме введенные филеры сохраняются в течение года, а затем выводятся естественным образом. Наряду с изменением формы, объема интимной зоны гиалуроновая кислота повышает ее увлажненность и ускоряет в ней прохождение обменных процессов. За счет этого рецепторы, отвечающие за сексуальное возбуждение, начинают лучше выполнять свои функции.

Какие задачи решает контурная интимная пластика​

Применение для пластики интимной зоны гиалуроновой кислоты дает возможность решать целый ряд различных проблем:

• неправильная форма/недостаточный объем половых губ;
• сниженная чувствительность точки G, клитора;
• широкий вход во влагалище;
• сухость слизистых оболочек и т.д.

Все эти изменения могут носить как врожденный, так и приобретенный характер. Природа их появления никак не влияет на конечный результат процедуры. Контурная пластика всегда обеспечивает женщине желаемый эффект. Вводятся филлеры в различные зоны с учетом показаний для процедуры. Областями для инъекций чаще всего выступают половые губы, клитор, промежность. Пройдя по ссылке http://www.gruzdevclinic.ru/uslugi/intimnaya-konturnaya-plastika, о том, как проводится интимная контурная пластика в каждой из зон, можно получить еще больше информации.

Как проходит пластика интимной зоны​

Интимная пластика филлерами – процедура, не имеющая возрастных ограничений. Поэтому прибегнуть к ней могут все женщины в возрасте от 18 до 70 лет.

Подготовка к контурной пластике сводится к удалению волос на всей зоне промежности. За сутки до сеанса нельзя употреблять спиртные напитки и антикоагулянты. Перед началом инъекций на нужный участок наносится антисептик, но это не является обязательной мерой. Интимная зона не обладает большим количеством болевых рецепторов. Поэтому введение в нее филеров можно считать скорее дискомфортной, чем болезненной процедурой.

В момент пластики специалист не делает никаких разрезов, травмирования тканей не происходит. Гель на основе гиалуроновой кислоты вводится через тончайшие канюли. После процедуры на обработанной области возникает лишь умеренный отек и небольшие синячки. В течение 4-5 дней все эти явления уходят самостоятельно.

В случае если женщина хочет еще увеличить объем половых губ, то она может прибегнуть к процедуре коррекции. Проводить ее можно не ранее, чем через неделю после первого сеанса. За этот период результат первичной контурной пластики полностью сформируется, и специалист сможет составить объективное мнение об объеме необходимой коррекции.

Специфика реабилитационного периода​

В течение 2-4 дней в интимной зоне после контурной пластики сохраняется умеренный дискомфорт. В течение этого периода происходит полное восстановление тканей. Интимная близость может состояться не раньше чем через 4-5 дней. В этом вопросе женщина во многом должна ориентироваться на собственные ощущения. От бани, сауны, термических ухаживающих процедур в интимной зоне даме следует воздерживаться в течение 2-3 недель. На неделю стоит отказаться от любых физических нагрузок.

Эффект контурной пластики гиалуроновой кислотой сохраняется на протяжении 9-12 месяцев. После этого процедуру можно пройти еще раз. При желании пластику женщины могут делать каждый год. В физиологическом отношении данная процедура никаких осложнений, побочных эффектов для организма гарантированно не несет.

3) Доказательства проведения работы:документация

Дата:13.03.2021
Подпись:4atty

 

[❤Milla McMillan❤]

Формуляр подачи диссертации:
Министру Здравоохранения Республики Триллиант: Evgeniya Winklaar
От сотрудника больницы штата Los-Santos Renato Impellizzeri

Я, сотрудник больницы штата Los-Santos Renato Impellizzeri, оставляю диссертацию на тему акрофобия.
К заявлению прилагаю:

1) Ксерокопия паспорта:"Документация"
2) Работа:​

Спойлер: Боязнь высоты - акрофобия

Боязнь высоты (акрофобия)

​

Спойлер: Боязнь высоты - акрофобия

Человека, стоящего на краю пропасти или находящегося на крыше высотного дома, охватывает такое чувство, будто его что-то тянет вниз, толкает в спину. Акрофобия - болезненный страх высоты - достаточно распространенная разновидность фобии.

Признаки боязни высоты: головокружение, непреодолимый страх, тошнота, повышенное слюнотечение. Замедляется дыхание и сердечные сокращения, падает температура тела, активизируется работа желудка и кишечника.

Симптомы​

• Головокружение.
• Потоотделение.
• Повышенное слюноотделение.
• Тошнота.
• Тяжелое дыхание.
• Редкий пульс.
• Пониженная температура тела.
• Активизация работы желудка и кишечника.

Причины фобии​

Боязнь высоты - это не невроз, но определенный предупредительный сигнал, посылаемый организмом. Это состояние чаще бывает у людей с нарушенным ощущением равновесия, склонных к невротическим расстройствам. Вестибулярный аппарат регулирует равновесие тела, которое обеспечивается сложным взаимодействием вестибулярного аппарата, органов зрения, мозжечка, среднего мозга. Однако если оптическое изображение и поступающие из вестибулярного аппарата импульсы не создают единого целого в головном мозге, то возникают нарушения. Одним из проявлений подобного нарушения является страх находиться высоко над землей.

Часто эти нарушения носят неявный характер, и человек даже может не ощущать их. Это нарушение человек может ощутить, очутившись на большей высоте - паническое головокружение, отсутствие оптической ориентации. На высоте 20 метров головокружение достигает максимального уровня, дальнейшее его увеличение по мере высоты незначительно. В положении стоя страх высоты ощущается острее, чем в положении сидя или лежа. Быстрое вращение головы в разные стороны усиливает головокружение. Зависит оно еще и от расстояния между глазами человека и объектом, за который он может «зацепиться». Если поблизости есть такой объект, то боязнь уменьшается. Исследования показали, что критическое расстояние - это 25 метров. Если объект находится на таком расстоянии или дальше, то акрофобия проявляется особенно сильно.

Как избежать страха высоты?​

Этот страх уменьшается, если зафиксировать голову в естественном положении. Глазами следует найти неподвижный объект и смотреть на него. Ни в коем случае нельзя смотреть на движущийся объект, например, на плывущие облака! Еще хуже смотреть вниз! Если очень страшно, то критическое место рекомендуется преодолеть, скользя по поверхности или на четвереньках. Избавиться от страха помогают тренировки. Знание того, что высота не обязательно связана с опасностью, постепенно вселяют уверенность, и следующий раз человек решится подняться выше. Боязнь высоты, как вариант невроза, может проявляться в совершенно неожиданных ситуациях, не связанных с нахождением на высотных объектах.

He пытайтесь лекарствами подавить свои страхи! Лекарства обладают побочным действием, которое в этом случае невозможно предусмотреть.

3) Доказательства проведения работы: "Документация"

Дата: 13.03.2021
Подпись: R.Impellizzeri​

Уважаемый Renato Impellizzeri, ваше заявление рассмотрено руководством Министерства и получает статус "отказано".
Работа хорошая, однако не соответствует должности на которую вы повышаетесь
С уважением Министр Здравоохранения - Evgeniya Winklaar!​

 

[❤Milla McMillan❤]

Министру Здравоохранения Республики Триллиант: Evgeniya Winklaar
От сотрудника больницы штата * Las-Venturas*: *Bartolomeo York*

Я, сотрудник больницы штата *Las-Venturas* *Bartolomeo York*, оставляю диссертацию на тему *Интимная контурная пластика: специфика и показания для проведения процедуры*.
К заявлению прилагаю:

1) Ксерокопия паспорта:документация
2) Работа:

Спойлер

Интимная контурная пластика: специфика и показания для проведения процедуры​

Сегодня женщины пекутся не только о визуальной красоте своего тела. Привлекательность интимной зоны, исчезнувшая с годами либо ввиду определенных причин, волнует их отнюдь не меньше. И здесь на помощь всем дамам приходит контурная пластика филлерами на базе гиалуроновой кислоты.

В чем преимущества пластики интимной зоны​

На коррекцию интимной зоны женщины не решаются, поскольку боятся операбельного вмешательства и длительного реабилитационного периода. Контурная пластика филлерами для них является не только эффективной, но и полностью безболезненной и безопасной альтернативой. Интимная пластика инъекциями гиалуроновой кислоты осуществляется без анестезии, а по времени занимает не более 30-40 минут.

Почему применяют филлеры на базе гиалуроновой кислоты?​

В отрасли эстетической косметологии гиалуроновая кислота неслучайно приобрела столь широкое применение. Это вещество является полностью совместимым с человеческим организмом, гарантированно не провоцирует опасных аллергических реакций. До тридцати лет гиалуроновая кислота активно синтезируется клетками тела, но потом этот процесс заметно замедляется, и возрастные изменения вступают в свою активную фазу. Единственный способ предотвратить это – компенсировать в организме недостаток кислоты. Контурная пластика филлерами на основе данного вещества справляется с поставленной задачей на 100 %.

В организме введенные филеры сохраняются в течение года, а затем выводятся естественным образом. Наряду с изменением формы, объема интимной зоны гиалуроновая кислота повышает ее увлажненность и ускоряет в ней прохождение обменных процессов. За счет этого рецепторы, отвечающие за сексуальное возбуждение, начинают лучше выполнять свои функции.

Какие задачи решает контурная интимная пластика​

Применение для пластики интимной зоны гиалуроновой кислоты дает возможность решать целый ряд различных проблем:

• неправильная форма/недостаточный объем половых губ;
• сниженная чувствительность точки G, клитора;
• широкий вход во влагалище;
• сухость слизистых оболочек и т.д.

Все эти изменения могут носить как врожденный, так и приобретенный характер. Природа их появления никак не влияет на конечный результат процедуры. Контурная пластика всегда обеспечивает женщине желаемый эффект. Вводятся филлеры в различные зоны с учетом показаний для процедуры. Областями для инъекций чаще всего выступают половые губы, клитор, промежность. Пройдя по ссылке http://www.gruzdevclinic.ru/uslugi/intimnaya-konturnaya-plastika, о том, как проводится интимная контурная пластика в каждой из зон, можно получить еще больше информации.

Как проходит пластика интимной зоны​

Интимная пластика филлерами – процедура, не имеющая возрастных ограничений. Поэтому прибегнуть к ней могут все женщины в возрасте от 18 до 70 лет.

Подготовка к контурной пластике сводится к удалению волос на всей зоне промежности. За сутки до сеанса нельзя употреблять спиртные напитки и антикоагулянты. Перед началом инъекций на нужный участок наносится антисептик, но это не является обязательной мерой. Интимная зона не обладает большим количеством болевых рецепторов. Поэтому введение в нее филеров можно считать скорее дискомфортной, чем болезненной процедурой.

В момент пластики специалист не делает никаких разрезов, травмирования тканей не происходит. Гель на основе гиалуроновой кислоты вводится через тончайшие канюли. После процедуры на обработанной области возникает лишь умеренный отек и небольшие синячки. В течение 4-5 дней все эти явления уходят самостоятельно.

В случае если женщина хочет еще увеличить объем половых губ, то она может прибегнуть к процедуре коррекции. Проводить ее можно не ранее, чем через неделю после первого сеанса. За этот период результат первичной контурной пластики полностью сформируется, и специалист сможет составить объективное мнение об объеме необходимой коррекции.

Специфика реабилитационного периода​

В течение 2-4 дней в интимной зоне после контурной пластики сохраняется умеренный дискомфорт. В течение этого периода происходит полное восстановление тканей. Интимная близость может состояться не раньше чем через 4-5 дней. В этом вопросе женщина во многом должна ориентироваться на собственные ощущения. От бани, сауны, термических ухаживающих процедур в интимной зоне даме следует воздерживаться в течение 2-3 недель. На неделю стоит отказаться от любых физических нагрузок.

Эффект контурной пластики гиалуроновой кислотой сохраняется на протяжении 9-12 месяцев. После этого процедуру можно пройти еще раз. При желании пластику женщины могут делать каждый год. В физиологическом отношении данная процедура никаких осложнений, побочных эффектов для организма гарантированно не несет.

3) Доказательства проведения работы:документация

Дата:13.03.2021
Подпись:4atty

Уважаемый Bartolomeo York, ваше заявление рассмотрено руководством Министерства и получает статус "одобрено".
С уважением Министр Здравоохранения - Evgeniya Winklaar!


​

 

[Renato Henriquez]

Министру Здравоохранения Республики Триллиант: Evgeniya Winklaar
От сотрудника больницы штата Los-Santos; Renato Impellizzeri

Я, сотрудник больницы штата Los-Santos, Renato Impellizzeri, оставляю диссертацию на тему куриная слепота.
К заявлению прилагаю:

1) Ксерокопия паспорта:"Ксерокопия"
2) Работа: ​

Спойлер: Куриная слепота - Диссертация

Куриная слепота

​

Спойлер: Куриная слепота - Диссертация

Способность глаза приспосабливаться к разному освещению обуславливается сетчаткой, состоящей из т. н. колбочек и палочек. Колбочки содержат зрительные пигменты трех видов. В палочках содержится только один пигмент - родопсин, который и обеспечивает способность человека видеть в сумерках и темноте. При недостаточном количестве этого пигмента сумеречное и ночное зрение ухудшается, а в тяжелом случае человек в темноте ничего не видит. Это состояние называется куриной слепотой (гемералопией).
​

Симптомы​

• Ослабление зрения и пространственной ориентации в сумерках.​
• Понижение световой чувствительности и нарушение процесса темновой адаптации.​
• Сухость кожи, ороговение кожи.​
• Понос.​

Для куриной слепоты, кроме недостаточного количества витамина А, характерна сухость кожи, конъюнктивы глаза и других слизистых оболочек. На спине, бедрах, а также в области живота и ягодиц возникают ороговевшие образования, которые при расчесывании слущиваются. Волосы становятся ломкими, начинают выпадать. У детей роговица глаза очень скоро размягчается и покрывается язвами.

Если ночью или в сумерках не видит только один глаз, то это, скорее всего, симптом какой-нибудь другой глазной болезни, например, отслоения сетчатки.
​

Причины​

Причиной куриной слепоты является дефицит витамина А. Родопсин состоит из белка и ретинина. Родопсин на свету распадается, в темноте же при непосредственном участии витамина А происходит его восстановление в сетчатке глаза. При этом выделяется энергия, которая как сигнал передается по глазному нерву в зрительные центры головного мозга, что обеспечивает нормальную деятельность палочковых клеток, и соответственно, ночное зрение. Однако при отсутствии или недостаточности в организме витамина А синтез родопсина нарушается, и проявляется куриная слепота. Ночная слепота может быть врожденной, а также сопровождаться близорукостью и нистагмом. Чаще всего гемералопия является наследственной. Прочие возможные причины куриной слепоты - дегенеративные болезни сетчатки и сосудистой оболочки, поражение сетчатки химическими веществами, например, хинином.

Причины недостаточного количества витамина А многообразны. Его дефицит часто наблюлается у новорожденных недоношенных детей, а также у вегетарианцев. При некоторых болезнях, характеризующихся расстройством резорбции витамина А из кишечника (например, хроническое воспаление желудка), проявляется врожденная куриная слепота. Гемералопия - симптом многих заболеваний глаз.
​

Лечение​

Врожденная гемералопия неизлечима. Лечение возможно только в том случае, если причиной заболевания является дефицит витамина А. Иногда прием витамина А или каротиноидов позволяет достичь хороших результатов.

Единственное профилактическое средство данного заболевания - сбалансированное питание. Детям, особенно недоношенным, витамин А назначают в профилактических целях. Потребность в питательных веществах особенно повышается весной. Именно в это время года из-за недостатка витаминов гемералопия проявляется чаще.

При ухудшении сумеречного и ночного зрения необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. В первую очередь врач попытается найти соматические причины куриной слепоты, затем направит к окулисту.

Гемералопия может быть очень опасной. При отсутствии лечения ребенок через некоторое время теряет зрение. У взрослых болезнь чаще всего протекает не столь остро. Кроме того, вследствие гемералопии у больных ухудшается периферическое зрение. Поэтому люди, страдающие этой болезнью, часто становятся виновниками дорожных происшествий.​

3) Доказательства проведения работы:"Ксерокопия"

Дата:14.03.2021
Подпись: R.Impellizzeri​

 

[Dekin_DeSanta]

Министру Здравоохранения Республики Триллиант: Evgeniya Winklaar
От сотрудника больницы штат Los-Santos : Dickey Jawler

Я, сотрудник больницы штата Los-Santos Dic, оставляю диссертацию на тему Меланома.
К заявлению прилагаю:

1) Ксерокопия паспорта: документация
2) Диссертация:

Спойлер: Меланома

Меланома​

Меланома - опухоль кожи и слизистых оболочек, состоящая из клеток, вырабатывающих пигмент меланин, поэтому она в большинстве случаев имеет темную окраску. Может быть злокачественной и доброкачественной. Доброкачественная ювенильная меланома встречается как у детей, так и у взрослых. Наиболее распространены три вида меланом:

• Злокачественное лентиго - меланома может развиваться из родимого пятна в течение нескольких лет.
• Поверхностная меланома желтовато-коричневого цвета, в ней быстро появляются узелки, и она начинает прорастать вглубь.
• Узловатая - опухоль черно-синеватого цвета, на ощупь плотная. Это одна из самых опасных форм.

Симптомы​

• Пигментные образования черного цвета.
• Уплотнение или увеличение родимого пятна.
• Зуд.
• Мокнутие.
• Кровоточивость.

Причины возникновения​

Появление меланомы предопределяют несколько факторов. Предполагают, что большое влияние оказывает наследственность. У людей со светлой кожей меланома возникает чаще, чем у темнокожих. Чаще всего опухоль появляется в местах воздействия на кожу прямых солнечных лучей. Среди факторов риска - интенсивный загар, особенно в подростковом возрасте. У загорелых людей, постоянно живущих в странах с жарким климатом, меланома встречается редко. Установлено, что ультрафиолетовые бета-лучи опаснее альфа-лучей. К факторам риска относятся и вещества, нарушающие синтез меланина в организме человека (различные химические вещества, лекарства и алкоголь).

Лечение опухоли​

Меланому удаляют хирургическим путем, лечат с помощью ионизирующего излучения, назначают противоопухолевые препараты, применяют холод и лазеротерапию. Во время операции применяют общую анестезию (наркоз).






Люди, принадлежащие к группе риска, должны два раза в год проходить осмотр у дерматолога. Кроме того, они сами должны периодически осматривать подозрительные участки кожи. Крайне важно заметить начальную стадию меланомы. Наиболее распространенные места локализации опухоли: спина (выше поясницы), ноги (голень), кожа головы, вокруг естественных отверстий (ротового, анального, влагалищного). Особенно важен цвет пятен, контуры и размер. Ни в коем случае нельзя расцарапывать пигментные родимые пятна.

При внезапном изменении цвета и размеров (уплотнении, увеличении) родимого пятна необходимо обратиться к врачу. Подозрение должны вызывать зуд, мокнутие или кровоточивость родимых пятен. Также следует обратиться к врачу при появлении новых пигментных пятен.

Врач осмотрит изменения кожи. При подозрении на меланому возьмет образец ткани (биопсию) для лабораторного исследования.

Течение болезни​

Первичная меланома кожи - это заболевание людей молодого и среднего возраста. Она занимает второе место среди болезней мужчин в возрасте 30-49 лет, может образоваться из измененных пигментных клеток или родимых пятен, имевшихся с самого рождения. Чаще это опухоли кожи или слизистых оболочек, однако, меланома также может появиться в глазу или в мягкой оболочке головного мозга. Прежде всего, опухоль метастазирует в близлежащие ткани и происходит озлокачествление ближайших лимфатических узлов. Затем метастазы появляются в лимфоузлах, находящихся далеко от первичной опухоли, а с кровотоком ее клетки попадают во все внутренние органы. Чем раньше будет удалена опухоль, тем выше вероятность выздоровления пациента.

Меланома - злокачественная опухоль, поэтому необходимо при первых подозрениях обратиться к врачу.

Профилактика​

Кожу рекомендуется постепенно приучать к солнечным лучам. Необходимо применять солнцезащитные средства, например, различные кремы, молочко, лосьоны. Длительное пребывание на солнце противопоказано. Крайне важно беречь детей во избежание сильного солнечного ожога. Ультрафиолетовые лучи очень опасны для глаз, поэтому летом необходимо носить солнцезащитные очки.

В группу риска входят: люди со слабопигментированной светлой кожей, у которых более 25-30 родимых пятен или есть большие родинки; а также люди, перенесшие операцию по удалению меланомы. Кроме того, значение имеет наследственность.

3) Доказательства проведения работы: документация

Дата: 14.03.2021
Подпись: Jawler

 

[Jonathan Jonsan✓]

Министру Здравоохранения Республики Триллиант: Evgeniya Winklaar
От сотрудника больницы штата San-Fierro: Jonathan Jonsan​

Я, сотрудник больницы штата San-Fierro Jonathan Jonsan, оставляю диссертацию на тему Анемия
К заявлению прилагаю:

1) Ксерокопия паспорта: *Документация*
2) Работа:​

Спойлер Анемия Спойлер Анемия (anaemia) - это группа различных патологических состояний, в основе которых лежит уменьшение в крови содержания эритроцитов и гемоглобина, осуществляющего перенос кислорода и углекислого газа. Основными симптомами являются: повышенная утомляемость, одышка во время физической нагрузки, бледность кожных покровов и низкая сопротивляемость инфекционным заболеваниям. Анемия - одно из самых распространенных и опасных заболеваний в мире. Некоторые ее типы относятся к наследственным заболеваниям. Но чаще анемия вторична, т.е. является одним из симптомов какого-то общего заболевания, например, лейкемии. Эритроциты образуются в красном костном мозге, который сохраняется в течение всей жизни в ребрах, грудине, костях черепа, таза, позвонках и в эпифизах трубчатых костей человека. Зрелые эритроциты не содержат ядер, их место заполняется гемоглобином. Эритроциты живут до 120 дней, а затем расщепляются, главным образом в селезенке и печени. Эритроциты переносят кислород (до 700 л в сутки) от легких к тканям тела, а от них к легким - углекислый газ. Нарушение процесса производства и разрушения эритроцитов может вызвать развитие анемии. Симптомы​ Бледность кожных покровов. Бледная слизистая оболочка глаз и ротоглотки. Усталость, апатия, ухудшение концентрации внимания. Слабость, озноб. Головная боль, шум в ушах. Нарушение менструального цикла. Отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, запор. Одышка, сильное сердцебиение. Нарушение функций нервной системы, расстройства психики. Причины возникновения​ Ускоренное разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия). Развитие патологии может быть вызвано уменьшением производства эритроцитов, например, при лейкемии или в случае пернициозной анемии. Возникновение железодефицитной анемии связано с недостатком железа в организме, которое необходимо для выработки гемоглобина. Наследственный дефект эритроцитов. Значительная потеря эритроцитов происходит при сильных и продолжительных кровотечениях (геморрагическая анемия) в результате травмы и т.п., а также связана с хроническим кровотечением, например, при язвенной болезни желудка или геморрое. Гемолитическая анемия​ Эритроциты человека, страдающего гемолитической анемией, характеризуются преждевременным разрушением. Эритроциты разрушаются примерно через 100-120 дней. Уменьшение количества эритроцитов в организме человека становится причиной болезни. По этой же причине активизируется костный мозг. В подавляющем большинстве случаев гемолитическая анемия передается по наследству. Врожденная гемолитическая анемия - самая распространенная форма, которая обусловлена дефектом клеточной мембраны эритроцитов. При данной болезни эритроциты приобретают шарообразную форму, они меньше, чем нормальные эритроциты, быстрее разрушаются. Гемолитическая анемия характеризуется периодами затишья, во время которых симптомов болезни не наблюдается. Иногда возникает желтуха, при которой у больного отмечаются утомляемость, головокружение, шум в ушах, сердцебиение, затрудненное дыхание, боли под грудиной. У многих больных врожденная гемолитическая анемия сопровождается увеличением селезенки. Часто разрушение эритроцитов способствует образованию камней в желчном пузыре. Болезнь может возникнуть и у грудных детей. Если болезнь проявляется в детском возрасте, то это ведет к нарушению роста костной ткани. У детей проявляются нарушения роста, формируется крупный череп, монголоидный или негроидный тип лица. Замедляется и психическое развитие ребенка. Вылечить врожденную гемолитическую анемию удается путем удаления селезенки. В этом случае в организме нормализуется количество эритроцитов. Во время кризиса больного может спасти переливание крови. Врожденный дефицит ферментов обусловлен геном, локализующимся в Х-хромосоме. Чаще болеют мужчины. В основе патологии лежит дефицит фермента глюкоза-фосфатдегидрогеназы, в результате безобидные лекарства, пищевые продукты, инфекции вызывают опасное для жизни разрушение эритроцитов. Этой форме анемии в большей степени подвержены жители средиземноморских и африканских стран, а также стран Ближнего Востока. Острое состояние возникает при употреблении в пищу бобов фава, а также после приема некоторых лекарственных средств. Криз могут вызвать инфекции, болезни почек и печени, сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ. Первые симптомы обострения - потемнение мочи, желтуха, боли в животе, спине и конечностях, упадок сил, лихорадка, обмороки и понос. Больные должны знать, какие вещества представляют для них опасность, и избегать их. Приобретенные гемолитические анемии встречаются реже врожденных. В организме человека образуются антитела, которые начинают разрушать собственные эритроциты. При несовместимости групп крови образуются изоантитела. Например, резус-конфликт между матерью и плодом. При отрицательном резус-факторе в крови беременной образуются антитела против положительного резус-фактора крови плода. Для первенца все проходит без осложнения, но с каждой последующей беременностью увеличивается опасность разрушения антителами эритроцитов плода. В этих случаях женщинам назначают лекарства, подавляющие образование антител. При отсутствии лечения этой несовместимости в первые часы жизни у новорожденного возникает желтуха. У новорожденного увеличивается селезенка и печень, со временем прогрессирует анемия, которая может явиться причиной смерти. Однако при экстренном переливании и полной замене крови, удается улучшить положение. Намного чаще, чем резус-фактор, проявляется несовместимость крови по системе АВО матери и ребенка, при которой гемолитическая анемия у новорожденных крайне редка. Токсическое действие на эритроциты оказывают свинец, мышьяк, арсенат натрия, дистиллированная вода, различные органические вещества. Кроме того, эритроциты могут поражать и некоторые лекарства: аспирин, сульфонамиды, фенацитин, резохин и антигистаминные препараты. Гемоглобинопатии​ Гемоглобинопатии - гемолитические анемии, при которых нарушена структура или синтез гемоглобина. Существуют разные формы этой болезни: Талассемия - из-за врожденного дефекта нарушается формирование белковых цепей гемоглобина. Ген, который вызывает болезнь, повышает стойкость организма к малярии. Малая талассемия протекает бессимптомно, поэтому ее можно выявить только на основании анализа крови. Тяжелее протекает большая талассемия. Многие больные живут всего несколько лет. Дело в том, что излечить ее почти невозможно. Серповидноклеточная анемия - красные кровяные тельца приобретают серповидную форму, быстро разрушаются. У больного отмечаются боли в суставах, спине и животе. Причина болей - закупорка мелких кровеносных сосудов измененными эритроцитами. Первый симптом болезни - отек и болезненность ступней и кистей. Возникают изменения костей, нарушения в работе сердца, печени, развивается желчнокаменная болезнь, почечная недостаточность, возможны осложнения менингита и сепсиса. Характерное осложнение болезни - инфаркт, инсульт. Овалоклеточная анемия - эритроциты имеют овальную форму. Иногда болезнь сопровождается слабо выраженными недомоганиями. Причина не известна. В тяжелых случаях симптомы этой болезни аналогичны симптомам врожденной гемолитической анемии. Анемия вследствие нарушения производства эритроцитов - эта форма может проявляться, например, вследствие атрофии костного мозга, инфекции, рака, дефицита фолиевой кислоты, однако намного чаще ее причиной является железодефицитная анемия. Если в организме не хватает железа, то ухудшается функция тканевых дыхательных ферментов, содержащих железо, а затем нарушается образование гемоглобина. Эритроциты меньше по размерам, поэтому не могут выполнять свои функции. Железодефицитная анемия​ Дополнительно отмечается физическая слабость, нарушение дыхания, сухость кожных покровов, волосы становятся хрупкими, ногти — ломкими. Начинаются воспаления слизистой оболочки полости рта и языка; при железодефицитной анемии могут поражаться слизистые оболочки пищевода, желудка и тонкой кишки. Железодефицитной анемией женщины страдают чаще мужчин. Это объясняется тем, что в период беременности, родов и кормления расходуется особенно много железа. Причины развития: хроническая потеря крови, наличие паразитов, геморрой. Резорбция железа из пищеварительного тракта нарушается и при поносах. Данной формой болезни могут заболеть беременные. У детей это наиболее часто встречаемая форма заболевания. У взрослых эта форма может развиться в результате недостаточного питания, поэтому часто возникает у вегетарианцев. Например, в Индии и Африке около половины населения страдает недостатком железа. В первую очередь необходимо устранить причину кровопотерь. Обязательно назначают препараты железа. Продолжительность курса лечения около 60 дней, после которого запас железа в организме вновь восстанавливается. Эту форму анемии не удается вылечить кратковременным назначением больших доз железа, так как из пищеварительного тракта всегда всасывается лишь небольшое количество железа, а остальное удаляется с калом. Гемохроматоз​ Гемохроматоз - нарушение обмена веществ, вследствие чего проявляется железодефицитная анемия. В этом случае при производстве гемоглобина нарушается усвояемость железа. Железо начинает скапливаться в тканях. Кожа приобретает бронзовый оттенок. При данном заболевании препараты железа принимать запрещается. Лечат неоднократными кровопусканиями и назначением витамина B6. Дефицит витамина В12​ Витамин В12 поступает в организм вместе с пищей. Он содержится в во многих пищевых продуктах, особенно его много в почках и печени. Витамин В12 из кишечника всасывается только одновременно с образовавшимся в желудке фактором Кастла, который в желудке людей преклонного возраста не вырабатывается или вырабатывается в недостаточном количестве. Поэтому организм человека не может усвоить витамин В12, поступающий с пищей. Чаще таким нарушением страдают люди после сорока лет. Постепенно развивается анемия, сопровождающаяся следующими симптомами: отсутствие аппетита и парестезия (ощущение ползания мурашек по рукам и ногам), кожа сухая с желтоватым оттенком, ногти и волосы становятся хрупкими, быстро ломаются. Больному трудно сконцентрироваться, возможны головокружения и обмороки. Все симптомы болезни быстро уменьшаются или полностью проходят при лечении витамином В12. Необходимо регулярное внутримышечное введение витамина в связи с невозможностью всасывания его из кишечника. Анемия, вызванная плоским ленточным червем​ Недостаточное усвоение организмом витамина В12 наблюдается также при заражении человека паразитами (например, плоским ленточным червем), которое происходит при употреблении в пищу сырой рыбы. У многих людей, несмотря на наличие паразитов, отсутствуют симптомы заболевания, а у других начинается анемия, при которой проявляются все симптомы пернициозной анемии. Для изгнания паразитов назначают противогельминтные средства, для компенсации дефицита витамина - препараты витамина В12. Пернициозная анемия беременных​ Вызвана недостатком фолиевой кислоты, возникает у женщин в последнем триместре беременности и после родов. Симптомы этой формы аналогичны анемии В12. Кроме того, происходит очевидное увеличение печени и селезенки. После родов патология постепенно проходит. Женщине необходимо знать, что при пернициозной анемии во время первой беременности возможно ее возникновение и при последующей. Поэтому для профилактики надо принимать фолиевую кислоту. При скорбуте​ При скорбуте (дефиците витамина С) возможно развитие анемии, так как в этом случае нарушается усвоение организмом железа, увеличивается предрасположенность к кровотечениям. Сегодня скорбут - крайне редкое заболевание. Чаще встречается дефицит белка и связанная с ним анемия. Эта болезнь может возникнуть из-за особенностей питания, связанных с религией, а также в странах с тропическим климатом. Заболевание развивается при употреблении вегетарианской пищи с низким содержанием белков. Анемия, вызванная заболеваниями желез внутренней секреции​ Вследствие недостатка какого-либо гормона возникает скрытая анемия. Анемия, связанная с недостатком какого-либо гормона, встречается при заболеваниях яичников, сахарном диабете, после операции, а также при снижении функции щитовидной железы, коры надпочечников или передней доли гипофиза. Острая постгеморрагическая анемия​ Острая анемия возникает внезапно при большой кровопотере (например, вследствие травмы или нарушении свертывания крови). Симптомы: повышенное потоотделение, одышка, шум в ушах, частые обмороки, беспокойство, частый пульс, уменьшение кровяного давления и жажда. Большая кровопотеря может вызвать смертельный шок. Острую потерю крови компенсируют внутривенным введением жидкости или крови. Иногда применяют кровоостанавливающие средства. После оказания первой помощи пострадавшему назначают препараты железа. Вследствие заболеваний желудка через несколько лет могут возникать анемии, вызванные дефицитом железа, витамина В12 или фолиевой кислоты. Прежде всего проявляется недостаток фолиевой кислоты. Запаса железа в организме хватает приблизительно на 3 года, витамина В12 - на два. Лечение​ Лечение проводят с учетом причины и вида анемии. При правильном лечении возможно полное выздоровление пациента. Некоторые формы являются неизлечимыми, в тяжелых случаях требуется неоднократное переливание крови. Если причиной заболевания является неправильное питание (например, железодефицитная анемия), то соответствующая диета окажет положительное влияние на ее течение. При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Врач тщательно обследует больного, выполнит анализ крови, установит причину анемии и назначит соответствующее лечение. Иногда требуется госпитализация больного. Течение различных видов анемии очень различно. Некоторые из них, являющиеся легким нарушением, проходят самопроизвольно или после проведения курса медикаментозного лечения, другие представляют серьезную угрозу для жизни больного.

3) Доказательства проведения работы:*Документация*

Дата:14.03.2021
Подпись:Aho​

 

[❤Milla McMillan❤]

Министру Здравоохранения Республики Триллиант: Evgeniya Winklaar
От сотрудника больницы штата Los-Santos; Renato Impellizzeri

Я, сотрудник больницы штата Los-Santos, Renato Impellizzeri, оставляю диссертацию на тему куриная слепота.
К заявлению прилагаю:

1) Ксерокопия паспорта:"Ксерокопия"
2) Работа: ​

Спойлер: Куриная слепота - Диссертация

Куриная слепота

​

Спойлер: Куриная слепота - Диссертация

Способность глаза приспосабливаться к разному освещению обуславливается сетчаткой, состоящей из т. н. колбочек и палочек. Колбочки содержат зрительные пигменты трех видов. В палочках содержится только один пигмент - родопсин, который и обеспечивает способность человека видеть в сумерках и темноте. При недостаточном количестве этого пигмента сумеречное и ночное зрение ухудшается, а в тяжелом случае человек в темноте ничего не видит. Это состояние называется куриной слепотой (гемералопией).
​

Симптомы​

• Ослабление зрения и пространственной ориентации в сумерках.​
• Понижение световой чувствительности и нарушение процесса темновой адаптации.​
• Сухость кожи, ороговение кожи.​
• Понос.​

Для куриной слепоты, кроме недостаточного количества витамина А, характерна сухость кожи, конъюнктивы глаза и других слизистых оболочек. На спине, бедрах, а также в области живота и ягодиц возникают ороговевшие образования, которые при расчесывании слущиваются. Волосы становятся ломкими, начинают выпадать. У детей роговица глаза очень скоро размягчается и покрывается язвами.

Если ночью или в сумерках не видит только один глаз, то это, скорее всего, симптом какой-нибудь другой глазной болезни, например, отслоения сетчатки.
​

Причины​

Причиной куриной слепоты является дефицит витамина А. Родопсин состоит из белка и ретинина. Родопсин на свету распадается, в темноте же при непосредственном участии витамина А происходит его восстановление в сетчатке глаза. При этом выделяется энергия, которая как сигнал передается по глазному нерву в зрительные центры головного мозга, что обеспечивает нормальную деятельность палочковых клеток, и соответственно, ночное зрение. Однако при отсутствии или недостаточности в организме витамина А синтез родопсина нарушается, и проявляется куриная слепота. Ночная слепота может быть врожденной, а также сопровождаться близорукостью и нистагмом. Чаще всего гемералопия является наследственной. Прочие возможные причины куриной слепоты - дегенеративные болезни сетчатки и сосудистой оболочки, поражение сетчатки химическими веществами, например, хинином.

Причины недостаточного количества витамина А многообразны. Его дефицит часто наблюлается у новорожденных недоношенных детей, а также у вегетарианцев. При некоторых болезнях, характеризующихся расстройством резорбции витамина А из кишечника (например, хроническое воспаление желудка), проявляется врожденная куриная слепота. Гемералопия - симптом многих заболеваний глаз.
​

Лечение​

Врожденная гемералопия неизлечима. Лечение возможно только в том случае, если причиной заболевания является дефицит витамина А. Иногда прием витамина А или каротиноидов позволяет достичь хороших результатов.

Единственное профилактическое средство данного заболевания - сбалансированное питание. Детям, особенно недоношенным, витамин А назначают в профилактических целях. Потребность в питательных веществах особенно повышается весной. Именно в это время года из-за недостатка витаминов гемералопия проявляется чаще.

При ухудшении сумеречного и ночного зрения необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. В первую очередь врач попытается найти соматические причины куриной слепоты, затем направит к окулисту.

Гемералопия может быть очень опасной. При отсутствии лечения ребенок через некоторое время теряет зрение. У взрослых болезнь чаще всего протекает не столь остро. Кроме того, вследствие гемералопии у больных ухудшается периферическое зрение. Поэтому люди, страдающие этой болезнью, часто становятся виновниками дорожных происшествий.​

3) Доказательства проведения работы:"Ксерокопия"

Дата:14.03.2021
Подпись: R.Impellizzeri​

Уважаемый Renato Impellizzeri, ваше заявление рассмотрено руководством Министерства и получает статус "одобрено".
С уважением Министр Здравоохранения - Evgeniya Winklaar!

 

[❤Milla McMillan❤]

Министру Здравоохранения Республики Триллиант: Evgeniya Winklaar
От сотрудника больницы штат Los-Santos : Dickey Jawler

Я, сотрудник больницы штата Los-Santos Dic, оставляю диссертацию на тему Меланома.
К заявлению прилагаю:

1) Ксерокопия паспорта: документация
2) Диссертация:

Спойлер: Меланома

Меланома​

Меланома - опухоль кожи и слизистых оболочек, состоящая из клеток, вырабатывающих пигмент меланин, поэтому она в большинстве случаев имеет темную окраску. Может быть злокачественной и доброкачественной. Доброкачественная ювенильная меланома встречается как у детей, так и у взрослых. Наиболее распространены три вида меланом:

• Злокачественное лентиго - меланома может развиваться из родимого пятна в течение нескольких лет.
• Поверхностная меланома желтовато-коричневого цвета, в ней быстро появляются узелки, и она начинает прорастать вглубь.
• Узловатая - опухоль черно-синеватого цвета, на ощупь плотная. Это одна из самых опасных форм.

Симптомы​

• Пигментные образования черного цвета.
• Уплотнение или увеличение родимого пятна.
• Зуд.
• Мокнутие.
• Кровоточивость.

Причины возникновения​

Появление меланомы предопределяют несколько факторов. Предполагают, что большое влияние оказывает наследственность. У людей со светлой кожей меланома возникает чаще, чем у темнокожих. Чаще всего опухоль появляется в местах воздействия на кожу прямых солнечных лучей. Среди факторов риска - интенсивный загар, особенно в подростковом возрасте. У загорелых людей, постоянно живущих в странах с жарким климатом, меланома встречается редко. Установлено, что ультрафиолетовые бета-лучи опаснее альфа-лучей. К факторам риска относятся и вещества, нарушающие синтез меланина в организме человека (различные химические вещества, лекарства и алкоголь).

Лечение опухоли​

Меланому удаляют хирургическим путем, лечат с помощью ионизирующего излучения, назначают противоопухолевые препараты, применяют холод и лазеротерапию. Во время операции применяют общую анестезию (наркоз).






Люди, принадлежащие к группе риска, должны два раза в год проходить осмотр у дерматолога. Кроме того, они сами должны периодически осматривать подозрительные участки кожи. Крайне важно заметить начальную стадию меланомы. Наиболее распространенные места локализации опухоли: спина (выше поясницы), ноги (голень), кожа головы, вокруг естественных отверстий (ротового, анального, влагалищного). Особенно важен цвет пятен, контуры и размер. Ни в коем случае нельзя расцарапывать пигментные родимые пятна.

При внезапном изменении цвета и размеров (уплотнении, увеличении) родимого пятна необходимо обратиться к врачу. Подозрение должны вызывать зуд, мокнутие или кровоточивость родимых пятен. Также следует обратиться к врачу при появлении новых пигментных пятен.

Врач осмотрит изменения кожи. При подозрении на меланому возьмет образец ткани (биопсию) для лабораторного исследования.

Течение болезни​

Первичная меланома кожи - это заболевание людей молодого и среднего возраста. Она занимает второе место среди болезней мужчин в возрасте 30-49 лет, может образоваться из измененных пигментных клеток или родимых пятен, имевшихся с самого рождения. Чаще это опухоли кожи или слизистых оболочек, однако, меланома также может появиться в глазу или в мягкой оболочке головного мозга. Прежде всего, опухоль метастазирует в близлежащие ткани и происходит озлокачествление ближайших лимфатических узлов. Затем метастазы появляются в лимфоузлах, находящихся далеко от первичной опухоли, а с кровотоком ее клетки попадают во все внутренние органы. Чем раньше будет удалена опухоль, тем выше вероятность выздоровления пациента.

Меланома - злокачественная опухоль, поэтому необходимо при первых подозрениях обратиться к врачу.

Профилактика​

Кожу рекомендуется постепенно приучать к солнечным лучам. Необходимо применять солнцезащитные средства, например, различные кремы, молочко, лосьоны. Длительное пребывание на солнце противопоказано. Крайне важно беречь детей во избежание сильного солнечного ожога. Ультрафиолетовые лучи очень опасны для глаз, поэтому летом необходимо носить солнцезащитные очки.

В группу риска входят: люди со слабопигментированной светлой кожей, у которых более 25-30 родимых пятен или есть большие родинки; а также люди, перенесшие операцию по удалению меланомы. Кроме того, значение имеет наследственность.

3) Доказательства проведения работы: документация

Дата: 14.03.2021
Подпись: Jawler

Уважаемый Dickey Jawler, ваше заявление рассмотрено руководством Министерства и получает статус "одобрено".
С уважением Министр Здравоохранения - Evgeniya Winklaar!

 

[❤Milla McMillan❤]

Министру Здравоохранения Республики Триллиант: Evgeniya Winklaar
От сотрудника больницы штата San-Fierro: Jonathan Jonsan​

Я, сотрудник больницы штата San-Fierro Jonathan Jonsan, оставляю диссертацию на тему Анемия
К заявлению прилагаю:

1) Ксерокопия паспорта: *Документация*
2) Работа:​

Спойлер Анемия Спойлер Анемия (anaemia) - это группа различных патологических состояний, в основе которых лежит уменьшение в крови содержания эритроцитов и гемоглобина, осуществляющего перенос кислорода и углекислого газа. Основными симптомами являются: повышенная утомляемость, одышка во время физической нагрузки, бледность кожных покровов и низкая сопротивляемость инфекционным заболеваниям. Анемия - одно из самых распространенных и опасных заболеваний в мире. Некоторые ее типы относятся к наследственным заболеваниям. Но чаще анемия вторична, т.е. является одним из симптомов какого-то общего заболевания, например, лейкемии. Эритроциты образуются в красном костном мозге, который сохраняется в течение всей жизни в ребрах, грудине, костях черепа, таза, позвонках и в эпифизах трубчатых костей человека. Зрелые эритроциты не содержат ядер, их место заполняется гемоглобином. Эритроциты живут до 120 дней, а затем расщепляются, главным образом в селезенке и печени. Эритроциты переносят кислород (до 700 л в сутки) от легких к тканям тела, а от них к легким - углекислый газ. Нарушение процесса производства и разрушения эритроцитов может вызвать развитие анемии. Симптомы​ Бледность кожных покровов. Бледная слизистая оболочка глаз и ротоглотки. Усталость, апатия, ухудшение концентрации внимания. Слабость, озноб. Головная боль, шум в ушах. Нарушение менструального цикла. Отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, запор. Одышка, сильное сердцебиение. Нарушение функций нервной системы, расстройства психики. Причины возникновения​ Ускоренное разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия). Развитие патологии может быть вызвано уменьшением производства эритроцитов, например, при лейкемии или в случае пернициозной анемии. Возникновение железодефицитной анемии связано с недостатком железа в организме, которое необходимо для выработки гемоглобина. Наследственный дефект эритроцитов. Значительная потеря эритроцитов происходит при сильных и продолжительных кровотечениях (геморрагическая анемия) в результате травмы и т.п., а также связана с хроническим кровотечением, например, при язвенной болезни желудка или геморрое. Гемолитическая анемия​ Эритроциты человека, страдающего гемолитической анемией, характеризуются преждевременным разрушением. Эритроциты разрушаются примерно через 100-120 дней. Уменьшение количества эритроцитов в организме человека становится причиной болезни. По этой же причине активизируется костный мозг. В подавляющем большинстве случаев гемолитическая анемия передается по наследству. Врожденная гемолитическая анемия - самая распространенная форма, которая обусловлена дефектом клеточной мембраны эритроцитов. При данной болезни эритроциты приобретают шарообразную форму, они меньше, чем нормальные эритроциты, быстрее разрушаются. Гемолитическая анемия характеризуется периодами затишья, во время которых симптомов болезни не наблюдается. Иногда возникает желтуха, при которой у больного отмечаются утомляемость, головокружение, шум в ушах, сердцебиение, затрудненное дыхание, боли под грудиной. У многих больных врожденная гемолитическая анемия сопровождается увеличением селезенки. Часто разрушение эритроцитов способствует образованию камней в желчном пузыре. Болезнь может возникнуть и у грудных детей. Если болезнь проявляется в детском возрасте, то это ведет к нарушению роста костной ткани. У детей проявляются нарушения роста, формируется крупный череп, монголоидный или негроидный тип лица. Замедляется и психическое развитие ребенка. Вылечить врожденную гемолитическую анемию удается путем удаления селезенки. В этом случае в организме нормализуется количество эритроцитов. Во время кризиса больного может спасти переливание крови. Врожденный дефицит ферментов обусловлен геном, локализующимся в Х-хромосоме. Чаще болеют мужчины. В основе патологии лежит дефицит фермента глюкоза-фосфатдегидрогеназы, в результате безобидные лекарства, пищевые продукты, инфекции вызывают опасное для жизни разрушение эритроцитов. Этой форме анемии в большей степени подвержены жители средиземноморских и африканских стран, а также стран Ближнего Востока. Острое состояние возникает при употреблении в пищу бобов фава, а также после приема некоторых лекарственных средств. Криз могут вызвать инфекции, болезни почек и печени, сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ. Первые симптомы обострения - потемнение мочи, желтуха, боли в животе, спине и конечностях, упадок сил, лихорадка, обмороки и понос. Больные должны знать, какие вещества представляют для них опасность, и избегать их. Приобретенные гемолитические анемии встречаются реже врожденных. В организме человека образуются антитела, которые начинают разрушать собственные эритроциты. При несовместимости групп крови образуются изоантитела. Например, резус-конфликт между матерью и плодом. При отрицательном резус-факторе в крови беременной образуются антитела против положительного резус-фактора крови плода. Для первенца все проходит без осложнения, но с каждой последующей беременностью увеличивается опасность разрушения антителами эритроцитов плода. В этих случаях женщинам назначают лекарства, подавляющие образование антител. При отсутствии лечения этой несовместимости в первые часы жизни у новорожденного возникает желтуха. У новорожденного увеличивается селезенка и печень, со временем прогрессирует анемия, которая может явиться причиной смерти. Однако при экстренном переливании и полной замене крови, удается улучшить положение. Намного чаще, чем резус-фактор, проявляется несовместимость крови по системе АВО матери и ребенка, при которой гемолитическая анемия у новорожденных крайне редка. Токсическое действие на эритроциты оказывают свинец, мышьяк, арсенат натрия, дистиллированная вода, различные органические вещества. Кроме того, эритроциты могут поражать и некоторые лекарства: аспирин, сульфонамиды, фенацитин, резохин и антигистаминные препараты. Гемоглобинопатии​ Гемоглобинопатии - гемолитические анемии, при которых нарушена структура или синтез гемоглобина. Существуют разные формы этой болезни: Талассемия - из-за врожденного дефекта нарушается формирование белковых цепей гемоглобина. Ген, который вызывает болезнь, повышает стойкость организма к малярии. Малая талассемия протекает бессимптомно, поэтому ее можно выявить только на основании анализа крови. Тяжелее протекает большая талассемия. Многие больные живут всего несколько лет. Дело в том, что излечить ее почти невозможно. Серповидноклеточная анемия - красные кровяные тельца приобретают серповидную форму, быстро разрушаются. У больного отмечаются боли в суставах, спине и животе. Причина болей - закупорка мелких кровеносных сосудов измененными эритроцитами. Первый симптом болезни - отек и болезненность ступней и кистей. Возникают изменения костей, нарушения в работе сердца, печени, развивается желчнокаменная болезнь, почечная недостаточность, возможны осложнения менингита и сепсиса. Характерное осложнение болезни - инфаркт, инсульт. Овалоклеточная анемия - эритроциты имеют овальную форму. Иногда болезнь сопровождается слабо выраженными недомоганиями. Причина не известна. В тяжелых случаях симптомы этой болезни аналогичны симптомам врожденной гемолитической анемии. Анемия вследствие нарушения производства эритроцитов - эта форма может проявляться, например, вследствие атрофии костного мозга, инфекции, рака, дефицита фолиевой кислоты, однако намного чаще ее причиной является железодефицитная анемия. Если в организме не хватает железа, то ухудшается функция тканевых дыхательных ферментов, содержащих железо, а затем нарушается образование гемоглобина. Эритроциты меньше по размерам, поэтому не могут выполнять свои функции. Железодефицитная анемия​ Дополнительно отмечается физическая слабость, нарушение дыхания, сухость кожных покровов, волосы становятся хрупкими, ногти — ломкими. Начинаются воспаления слизистой оболочки полости рта и языка; при железодефицитной анемии могут поражаться слизистые оболочки пищевода, желудка и тонкой кишки. Железодефицитной анемией женщины страдают чаще мужчин. Это объясняется тем, что в период беременности, родов и кормления расходуется особенно много железа. Причины развития: хроническая потеря крови, наличие паразитов, геморрой. Резорбция железа из пищеварительного тракта нарушается и при поносах. Данной формой болезни могут заболеть беременные. У детей это наиболее часто встречаемая форма заболевания. У взрослых эта форма может развиться в результате недостаточного питания, поэтому часто возникает у вегетарианцев. Например, в Индии и Африке около половины населения страдает недостатком железа. В первую очередь необходимо устранить причину кровопотерь. Обязательно назначают препараты железа. Продолжительность курса лечения около 60 дней, после которого запас железа в организме вновь восстанавливается. Эту форму анемии не удается вылечить кратковременным назначением больших доз железа, так как из пищеварительного тракта всегда всасывается лишь небольшое количество железа, а остальное удаляется с калом. Гемохроматоз​ Гемохроматоз - нарушение обмена веществ, вследствие чего проявляется железодефицитная анемия. В этом случае при производстве гемоглобина нарушается усвояемость железа. Железо начинает скапливаться в тканях. Кожа приобретает бронзовый оттенок. При данном заболевании препараты железа принимать запрещается. Лечат неоднократными кровопусканиями и назначением витамина B6. Дефицит витамина В12​ Витамин В12 поступает в организм вместе с пищей. Он содержится в во многих пищевых продуктах, особенно его много в почках и печени. Витамин В12 из кишечника всасывается только одновременно с образовавшимся в желудке фактором Кастла, который в желудке людей преклонного возраста не вырабатывается или вырабатывается в недостаточном количестве. Поэтому организм человека не может усвоить витамин В12, поступающий с пищей. Чаще таким нарушением страдают люди после сорока лет. Постепенно развивается анемия, сопровождающаяся следующими симптомами: отсутствие аппетита и парестезия (ощущение ползания мурашек по рукам и ногам), кожа сухая с желтоватым оттенком, ногти и волосы становятся хрупкими, быстро ломаются. Больному трудно сконцентрироваться, возможны головокружения и обмороки. Все симптомы болезни быстро уменьшаются или полностью проходят при лечении витамином В12. Необходимо регулярное внутримышечное введение витамина в связи с невозможностью всасывания его из кишечника. Анемия, вызванная плоским ленточным червем​ Недостаточное усвоение организмом витамина В12 наблюдается также при заражении человека паразитами (например, плоским ленточным червем), которое происходит при употреблении в пищу сырой рыбы. У многих людей, несмотря на наличие паразитов, отсутствуют симптомы заболевания, а у других начинается анемия, при которой проявляются все симптомы пернициозной анемии. Для изгнания паразитов назначают противогельминтные средства, для компенсации дефицита витамина - препараты витамина В12. Пернициозная анемия беременных​ Вызвана недостатком фолиевой кислоты, возникает у женщин в последнем триместре беременности и после родов. Симптомы этой формы аналогичны анемии В12. Кроме того, происходит очевидное увеличение печени и селезенки. После родов патология постепенно проходит. Женщине необходимо знать, что при пернициозной анемии во время первой беременности возможно ее возникновение и при последующей. Поэтому для профилактики надо принимать фолиевую кислоту. При скорбуте​ При скорбуте (дефиците витамина С) возможно развитие анемии, так как в этом случае нарушается усвоение организмом железа, увеличивается предрасположенность к кровотечениям. Сегодня скорбут - крайне редкое заболевание. Чаще встречается дефицит белка и связанная с ним анемия. Эта болезнь может возникнуть из-за особенностей питания, связанных с религией, а также в странах с тропическим климатом. Заболевание развивается при употреблении вегетарианской пищи с низким содержанием белков. Анемия, вызванная заболеваниями желез внутренней секреции​ Вследствие недостатка какого-либо гормона возникает скрытая анемия. Анемия, связанная с недостатком какого-либо гормона, встречается при заболеваниях яичников, сахарном диабете, после операции, а также при снижении функции щитовидной железы, коры надпочечников или передней доли гипофиза. Острая постгеморрагическая анемия​ Острая анемия возникает внезапно при большой кровопотере (например, вследствие травмы или нарушении свертывания крови). Симптомы: повышенное потоотделение, одышка, шум в ушах, частые обмороки, беспокойство, частый пульс, уменьшение кровяного давления и жажда. Большая кровопотеря может вызвать смертельный шок. Острую потерю крови компенсируют внутривенным введением жидкости или крови. Иногда применяют кровоостанавливающие средства. После оказания первой помощи пострадавшему назначают препараты железа. Вследствие заболеваний желудка через несколько лет могут возникать анемии, вызванные дефицитом железа, витамина В12 или фолиевой кислоты. Прежде всего проявляется недостаток фолиевой кислоты. Запаса железа в организме хватает приблизительно на 3 года, витамина В12 - на два. Лечение​ Лечение проводят с учетом причины и вида анемии. При правильном лечении возможно полное выздоровление пациента. Некоторые формы являются неизлечимыми, в тяжелых случаях требуется неоднократное переливание крови. Если причиной заболевания является неправильное питание (например, железодефицитная анемия), то соответствующая диета окажет положительное влияние на ее течение. При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Врач тщательно обследует больного, выполнит анализ крови, установит причину анемии и назначит соответствующее лечение. Иногда требуется госпитализация больного. Течение различных видов анемии очень различно. Некоторые из них, являющиеся легким нарушением, проходят самопроизвольно или после проведения курса медикаментозного лечения, другие представляют серьезную угрозу для жизни больного.

3) Доказательства проведения работы:*Документация*

Дата:14.03.2021
Подпись:Aho​

Уважаемый Jonathan Jonsan, ваше заявление рассмотрено руководством Министерства и получает статус "отказано".
Работа хорошая, однако не соответствует должности на которую вы повышаетесь
С уважением Министр Здравоохранения - Evgeniya Winklaar!

 

[Jonathan Jonsan✓]

Министру Здравоохранения Республики Триллиант: Evgeniya Winklaar
От сотрудника больницы штата San-Fierro: Jonathan Jonsan​

Я, сотрудник больницы штата San-Fierro Jonathan Jonsan, оставляю диссертацию на тему Болезни радужной оболочки
К заявлению прилагаю:

1) Ксерокопия паспорта: *Документация*
2) Работа:​

Спойлер Болезни радужной оболочки Спойлер Радужная оболочка (лат. iris) - это передняя часть сосудистой оболочки глазного яблока. Располагается между передней камерой и хрусталиком, по поверхности которого она скользит, содержит пигментные клетки, от количества которых зависит цвет глаз человека. Есть две мышцы, одна из которых сужает зрачок (отверстие в центре радужки), другая расширяет (регулируется поступление в глаз световых лучей). Радужная оболочка глаза ограничивает поступление света на сетчатку, защищая ее чувствительные клетки от повреждения, и регулирует остроту зрения. Примерно за две десятые секунды радужка человека приспосабливается к новым условиям освещения (этот процесс называется аккомодацией). Функция радужки может нарушиться вследствие врожденных аномалий и различных заболеваний глаза. Симптомы болезней радужной оболочки глаза​ Снижение остроты зрения. Боль в глазах. «Пелена» перед глазами. Слезотечение. Светобоязнь. Причины​ Причины болезней радужной оболочки глаза подразделяют на две большие группы. К первой группе относятся воспаления, ко второй - врожденные аномалии. Воспалением радужки обычно страдают пожилые люди. Радужка глаз часто поражается при ревматических заболеваниях, например, болезни Бехтерева, воспалении суставов (артрите), синдроме Рейтера, болезни Бехчета, активном ревматизме и других воспалительных заболеваниях. Радужку может повредить и местное воспаление, например, герпетическая инфекция, заболевания кровеносных сосудов (васкулит). Воспаление также могут вызвать ожог или травма. Кроме того, иногда воспаления близлежащих тканей (роговицы и других частей глаза) распространяются и на переднюю часть сосудистой оболочки глазного яблока. Иногда изменения радужки помогают в диагностике других заболеваний, например, отсутствие радужки (аниридия) характерно для опухоли Вильмса (злокачественной опухоли в детском возрасте), беловатые пятна на радужке характерны для синдрома Дауна. Колобома радужки обнаруживается при повреждении 22 хромосомы. Между тем, для альбинизма характерная светлая, розовая радужка.​ Болезни радужной оболочки требуют лечения в связи с возможным поражением сетчатки глаза. При отсутствии лечения больному угрожает полная потеря зрения. Лечение болезней радужной оболочки глаза​ Если воспаление радужной оболочки глаза вызвано другим заболеванием, то прежде всего проводится лечение основного заболевания. После излечения основной болезни обычно проходит и воспаление радужки. Назначаются глазные капли, в состав которых входят противовоспалительные вещества, кроме того, во избежание инфекции в профилактических целях назначают антибиотики. Несмотря на чувствительность и нежность ткани радужки, окулисты с помощью микроскопа выполняют на ней операции, во время которых удаляют пораженную часть радужки. Иногда благодаря этой операции больному, страдающему глаукомой, удается сохранить зрение. Заниматься самолечением болезней радужной оболочки глаза нельзя. В профилактических целях необходимо лечить болезни, в результате которых может быть поражена и радужка глаз. Длительная работа с компьютером, чтение при плохом освещении, постоянное напряжение мышц глаза могут вызвать серьезные нарушение зрения. При любом нарушении зрения необходимо обратиться к окулисту. Врач после продолжительного, но безболезненного осмотра глаз пациента может точно установить причину нарушения и назначить лечение. При сильной длительной боли в глазах, красноте, светобоязни, замедленной аккомодации, надо срочно обратиться к окулисту. Прежде всего врач установит, нет ли воспаления соединительной оболочки глаз или слезного мешка. Затем с помощью офтальмоскопа осмотрит глазное дно. Возможно выполнение и других исследований, например, измерение глазного давления или осмотр глаз с помощью щелевой лампы. Если болезнь вызвана воспалением или инфекцией, то назначают глазные капли, содержащие антибиотики и противовоспалительные вещества. При необходимости выполнения операции врач направит пациента в специализированную клинику глазных болезней.

3) Доказательства проведения работы:*Документация*

Дата:15.03.2021
Подпись:Aho​

 

[❤Milla McMillan❤]

Министру Здравоохранения Республики Триллиант: Evgeniya Winklaar
От сотрудника больницы штата San-Fierro: Jonathan Jonsan​

Я, сотрудник больницы штата San-Fierro Jonathan Jonsan, оставляю диссертацию на тему Болезни радужной оболочки
К заявлению прилагаю:

1) Ксерокопия паспорта: *Документация*
2) Работа:​

Спойлер Болезни радужной оболочки Спойлер Радужная оболочка (лат. iris) - это передняя часть сосудистой оболочки глазного яблока. Располагается между передней камерой и хрусталиком, по поверхности которого она скользит, содержит пигментные клетки, от количества которых зависит цвет глаз человека. Есть две мышцы, одна из которых сужает зрачок (отверстие в центре радужки), другая расширяет (регулируется поступление в глаз световых лучей). Радужная оболочка глаза ограничивает поступление света на сетчатку, защищая ее чувствительные клетки от повреждения, и регулирует остроту зрения. Примерно за две десятые секунды радужка человека приспосабливается к новым условиям освещения (этот процесс называется аккомодацией). Функция радужки может нарушиться вследствие врожденных аномалий и различных заболеваний глаза. Симптомы болезней радужной оболочки глаза​ Снижение остроты зрения. Боль в глазах. «Пелена» перед глазами. Слезотечение. Светобоязнь. Причины​ Причины болезней радужной оболочки глаза подразделяют на две большие группы. К первой группе относятся воспаления, ко второй - врожденные аномалии. Воспалением радужки обычно страдают пожилые люди. Радужка глаз часто поражается при ревматических заболеваниях, например, болезни Бехтерева, воспалении суставов (артрите), синдроме Рейтера, болезни Бехчета, активном ревматизме и других воспалительных заболеваниях. Радужку может повредить и местное воспаление, например, герпетическая инфекция, заболевания кровеносных сосудов (васкулит). Воспаление также могут вызвать ожог или травма. Кроме того, иногда воспаления близлежащих тканей (роговицы и других частей глаза) распространяются и на переднюю часть сосудистой оболочки глазного яблока. Иногда изменения радужки помогают в диагностике других заболеваний, например, отсутствие радужки (аниридия) характерно для опухоли Вильмса (злокачественной опухоли в детском возрасте), беловатые пятна на радужке характерны для синдрома Дауна. Колобома радужки обнаруживается при повреждении 22 хромосомы. Между тем, для альбинизма характерная светлая, розовая радужка.​ Болезни радужной оболочки требуют лечения в связи с возможным поражением сетчатки глаза. При отсутствии лечения больному угрожает полная потеря зрения. Лечение болезней радужной оболочки глаза​ Если воспаление радужной оболочки глаза вызвано другим заболеванием, то прежде всего проводится лечение основного заболевания. После излечения основной болезни обычно проходит и воспаление радужки. Назначаются глазные капли, в состав которых входят противовоспалительные вещества, кроме того, во избежание инфекции в профилактических целях назначают антибиотики. Несмотря на чувствительность и нежность ткани радужки, окулисты с помощью микроскопа выполняют на ней операции, во время которых удаляют пораженную часть радужки. Иногда благодаря этой операции больному, страдающему глаукомой, удается сохранить зрение. Заниматься самолечением болезней радужной оболочки глаза нельзя. В профилактических целях необходимо лечить болезни, в результате которых может быть поражена и радужка глаз. Длительная работа с компьютером, чтение при плохом освещении, постоянное напряжение мышц глаза могут вызвать серьезные нарушение зрения. При любом нарушении зрения необходимо обратиться к окулисту. Врач после продолжительного, но безболезненного осмотра глаз пациента может точно установить причину нарушения и назначить лечение. При сильной длительной боли в глазах, красноте, светобоязни, замедленной аккомодации, надо срочно обратиться к окулисту. Прежде всего врач установит, нет ли воспаления соединительной оболочки глаз или слезного мешка. Затем с помощью офтальмоскопа осмотрит глазное дно. Возможно выполнение и других исследований, например, измерение глазного давления или осмотр глаз с помощью щелевой лампы. Если болезнь вызвана воспалением или инфекцией, то назначают глазные капли, содержащие антибиотики и противовоспалительные вещества. При необходимости выполнения операции врач направит пациента в специализированную клинику глазных болезней.

3) Доказательства проведения работы:*Документация*

Дата:15.03.2021
Подпись:Aho​

Уважаемый Jonathan Jonsan, ваше заявление рассмотрено руководством Министерства и получает статус "одобрено".
С уважением Министр Здравоохранения - Evgeniya Winklaar!

 

[Jonathan Jonsan✓]

Министру Здравоохранения Республики Триллиант: Evgeniya Winklaar
От сотрудника больницы штата San-Fierro: Jonathan Jonsan​

Я, сотрудник больницы штата San-Fierro Jonathan Jonsan, оставляю диссертацию на тему Интерстициальный нефрит

К заявлению прилагаю:

1) Ксерокопия паспорта: *Документация*
2) Работа:​

Спойлер

Интерстициальный нефрит

Спойлер

Хронический интерстициальный нефрит является болезнью почек, вызванной анальгетиками. Другие названия этой болезни - анальгетическая нефропатия и почка, пораженная фенацетином.

Интерстициальный нефрит представляет собой небактериальное воспаление межуточной (интерстициальной) ткани почек. В отличие от пиелонефрита при этом заболевании не происходит деструкции (разрушения) соединительной ткани, обусловленной местным действием микробов. Интерстициальный нефрит возникает чаще всего после приема различных лекарственных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов), после вакцинации, инфекции и некоторых других состояний.

Симптомы​

• Головные боли.
• Депрессия.
• Снижение работоспособности.
• Синевато-сероватый цвет лица.
• Цианоз.

Первые симптомы кажутся неопасными: начинает болеть голова, появляются расстройства психики, снижается работоспособность, охватывает депрессия. Часто обнаруживается малокровие, лицо приобретает синевато-сероватый цвет. Продолжительность болезни - до 20 лет. Проявляются симптомы дегенерации почек, разрушаются сосочки сердцевинного слоя почек. В конечной стадии болезни функция почек нарушается, либо они совершенно не функционируют.

Причины возникновения​

Почки, как и печень, играют основную роль в метаболизме и выведении различных токсических и лекарственных веществ из организма, поэтому концентрация этих веществ в почечной ткани значительно выше, чем в крови. Причиной развития интерстициального нефрита являются иммунно-аллергические процессы. Большинство лекарственных препаратов являются относительно простыми химическими соединениями по сравнению с белками. Они в иммунологическом отношении являются неполноценными антигенами — гаптенами. Прочная связь с белком делает лекарства полноценными антигенами, и они начинают обладать сенсибилизирующей способностью. Иммунный ответ организма при этом направлен против белковой части такого соединения. Аллергические реакции на пенициллин наблюдаются у 1-3% больных, на сульфаниламиды — у 5%, на стрептомицин — у 9%, на инсулин — у 14% и т.д.

Ответные реакции могут возникать остро, в течение 30-60 минут после введения препарата, или подостро — через 1-24 часа, или отсроченно — через 1 день и даже через несколько недель. Чем короче скрытый период, тем большую угрозу для организма представляет ответная реакция.

В середине XX века врачи заметили, что существует связь между интерстициальным нефритом и болеутоляющими лекарствами, в состав которых входит фенацетин. Фенацетин - это жаропонижающее, болеутоляющее, вызывающее легкую эйфорию активное вещество, содержащееся во многих лекарствах (например, в цитрамоне). В настоящее время состав цитрамона изменен и годен для применения. Позже выяснилось, что при длительном употреблении аспирин действует аналогично, хотя и слабее. Иногда эту болезнь может вызвать и парацетамол.

Острый интерстициальный нефрит может развиться в любом возрасте. Он часто возникает с явлений ОПН через 2-3 дня после начала приема лекарственных препаратов. У больного проявляется олигоанурия, иногда, наоборот, полиурия с низкой плотностью мочи, гипостенурией. Развиваются симптомы адинамии, сонливости, появляются головные боли, тошнота, рвота. Функция почек быстро снижается, нарастает азотемия. Эти явления продолжаются обычно 2-3 недели. Полное восстановление функции почек происходит только через 3-4 месяца.

Длительное употребление анальгетиков, в частности содержащих фенацетин, может вести к развитию хронического интерстициального нефрита. Поражение почек может возникнуть примерно у 50 % лиц, употребляющих анальгетики на протяжении 1—3 лет по 1 г в день.

Жалобы больных в начальном периоде заболевания мало характерны и соответствуют процессу, по поводу которого принимаются обезболивающие средства. При поражении почек возникает полиурия, которая может сопровождаться жаждой, слабостью, утомляемостью. Кожа становится серовато-коричневого цвета, могут возникать кровотечения из желудочно-кишечного тракта, рано появляется анемия, увеличиваются печень и селезенка, повышается артериальное давление.

В моче определяются низкая плотность, небольшая протеинурия (до 1-3 г/сут), умеренная эритроцитурия и лейкоцитурия. Постепенно снижается клубочковая фильтрация, нарастает азотемия, и через 3—4 года развивается ХПН.

Лечение​

При появлении анальгетической нефропатии необходимо прежде всего прекратить прием болеутоляющих средств, вызвавших ее. К сожалению, иногда это непросто, дело в том, что некоторые пациенты чувствуют болезненное влечение к таким лекарствам и думают, что без них не смогут жить. Использование других лечебных средств зависит от степени и стадии поражения почек. При появлении почечной недостаточности (нарушены функциональные возможности почек или они совсем неспособны выделять мочу) больному назначают гемодиализ (очищение крови при помощи специального аппарата) и (или) готовят к операции по пересадке почки.

Единственное эффективное средство помощи - прекращение приема лекарств. Вообще, болеутоляющие лекарства необходимо принимать особенно осторожно и только по назначению врача.

При появлении лекарственной зависимости пациенту необходимо обращаться к врачу. Находясь на этой стадии заболевания, отказаться от анальгетиков сравнительно легко, поражения почек также можно еще лечить. Однако если пациент заметит (при длительном употреблении какого-либо лекарства), что у него появились расстройства нервного характера, снизилась работоспособность, часто болит голова, мучает депрессия, то обращение к врачу обязательно. Симптомом анальгетической нефропатии является все более прогрессирующий цианоз. При цианозе необходимо срочно обращаться к врачу.

Прежде всего врач постарается убедить пациента, чтобы тот прекратил злоупотреблять лекарствами. В тяжелых случаях он может пригласить психиатра или психотерапевта. Если больной не может жить без болеутоляющих средств из-за постоянной хронической боли, врач попытается проверить сможет ли пациент обойтись без лекарств, в состав которых входит фенацетин или ацетилсалициловая кислота (аспирин). Лечение зависит от тяжести поражения почек. При запущенной болезни пациенту необходим гемодиализ или его готовят к операции по пересадке почки.

В конечной стадии болезни появляется почечная недостаточность. При отсутствии лечения интерстициальный нефрит опасен для жизни.

Профилактика​

Профилактика интерстициального нефрита заключается в обоснованном назначении различных лекарственных препаратов, проверке чувствительности больного к антибиотикам. При склонности к аллергическим реакциям показано одновременное назначение с антибиотиками десенсибилизирующих средств (димедрол, кальция глюконат и др.). Лекарство необходимо отменить при появлении его нефротоксического действия. Для профилактики хронической формы заболевания необходимо избегать длительного приема анальгетиков.

Острый интерстициальный нефрит лечат кортикостероидами (по 40-80 мг/сут), в фазе олигоанурии назначают большие дозы фуросемида, производят коррекцию электролитных нарушений и кислотно-основного состояния. В тяжелых случаях показан гемодиализ.

При хроническом интерстициальной нефрите рекомендуется достаточный прием жидкости и соли, диета включает физиологическую норму белка (1 г/кг массы тела), витамины группы В и С, анаболические препараты, при необходимости — кортикостероиды.

Лекарства, в состав которых входит фенацетин, являются безвредными при кратковременном применении. При длительном употреблении могут быть поражены почки, кроветворная система, центральная нервная система. При ежедневном приеме 1 г фенацетина в течение года появляется анальгетическая нефропатия.

3) Доказательства проведения работы:*Документация*

Дата:16.03.2021
Подпись:Aho​